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第118章（第1页）

周芸芳说话有些小心翼翼，她知道今天林熙冬晚上有一个宴会，这个信息早就传遍越医，可现在患者病情不能在等，她和付医生又束手无策“非常抱歉，我”

“在哪里？好，我现在过来。”

林熙冬想着能去线下干嘛线上，所以反应慢了一秒，接完电话对着张昱墨说“你和郑院长说下我回医院了，和什么领导的见面我就算了哈。”

滴，该优质男性准备和你“相亲”的概率超过90。

听到系统的调侃，林熙冬转身的动作都有些僵硬，但是手还是从台上叼个小面包，小跑离开了大厅。

郑志英把几个越州政府和卫健委的领导们引到大厅旁边的包厢，出来找人的时候，就只看到林熙冬快速消失的背影“她去上卫生间？”

张昱墨正了正领子，看着大厅门重新合上，摇摇头“她去医院会诊。我和你一同去？有些之前算有过交集，他们这次是想了解林医生的项目？后续支持？”

“倒是符合她的性子。”郑志英无奈摇头，这丫头也就仗着她实力才敢这样无视社交，拍拍他肩膀，“可以，这个项目有些精密仪器国家都没办法引进，你之前说普林斯顿那边可以采购是真的？”

“嗯，不过在资金方面的优惠，我可能没办法。”

“没事，能引进这些的机器，已经相当不容易了，其他的就交给我了。”

张昱墨和郑志英两个人一同走入了包厢。

林熙冬抵达抢救室门口的时候，一个短发的中年女子已经迎了上来“幸苦了，实在抱歉，这个时候叫您会诊。”

“林医生，好久不见。”林熙冬的到来，打断了付玲玲的冥思苦想。

林熙冬日常也很忙，加上肿瘤中心创立后，作为心胸科主治，本身付玲玲自己工作也不少，所以除了偶尔在介入治疗上她会线上提问一些问题，其他时候她基本不会找林熙冬。

今天其实是皮肤科周周芸芳主任考虑再三后，找到的林熙冬，毕竟林熙冬是肿瘤中心的特殊顾问，而且在骨科领域享有盛名。

只是她们都没想到这个已经成为越医顶级名医的年轻医生，答应的很爽快，而且还不是视频，是直接过来。

今天可以说越州基本上重要人物都出席的专属于林熙冬的晚宴啊，这还不算从九州各地过来学习的青年才俊们。

“周主任，病人为先，这个是病历本？”林熙冬接过手里的病历本，对着周芸芳和付玲玲招呼。

周芸芳知道今天这样的日子叫林熙冬并不太好，所以她先找了付玲玲来会诊，后面还找了一个值班的骨科医生，只是最终都没有确定诊断结果。

所以最后还是选择打了这个电话“是的，患者是三天前从当地医院转院过来，据悉病史已经超过一个月，在不少医院碾转过，转我院时全身皮肤溃疡，皮疱，尤其是双手已经全部糜烂，我当时诊断方向是免疫系统引起的感染，这几天一直在用糖皮质激素、免疫球蛋白做激素和免疫治疗。”

“今天早上患者突发呼吸困难，抢救之后，给她拍了片子，发现她的胸部有超过70毫米的阴影，而且骨盆、腰椎等全身骨骼都有多发密度增高，我和付医生判断是胸腺恶性肿瘤的全身骨转移，值班的骨科医生安排做了骨穿，但结果出来是纤维组织增生。”

付玲玲看到林熙冬来，她无力的情绪总算得到缓解，也指了指患者的片子补充道“她的片子和我之前遇到过的胸腺瘤膨胀性生长很像，阶段估计是在晚期骨转移，可是病理报告却是骨硬化。”

其实不管是什么病，这个患者才18岁，本该拥有未来的18岁都让人感到绝望。

林熙冬看完患者从最开始进院的病理报告，再到刚刚出来的血液报告其实并没有异常，除了一个线索，白介素6些许有些偏高，可依旧再范围内，她心里基本有一些方向“患者呢？”

“抢救回来后送去icu，但是胸部这块引起的呼吸衰竭如果不解决，后期很难。”

“患者家属病史和接触的事物环境问过没？”林熙冬走向了icu，周芸芳和付玲玲一同跟着。

“问过，没有相关病史，得病前后也没有去特殊场地，动物园什么都没去过，和往常一样学校和家里。”周芸芳其实没有和林熙冬面对面交流过，也不知道为什么，只是被林熙冬短短沟通几句，她莫名有种很多年前做住院医的感觉。

她心里忍不住嘀咕这个年轻的医生，好像身上已经有她老师那样的气势，不，应该说比她曾经的老师都来的自信坚定的气势。

“嗯，听过副肿瘤天疱疮或者卡斯尔门病么？”林熙冬还没看过患者的皮肤状态，直接按照目前已经有几个思考方向引导。

“副肿瘤天疱疮？”

“卡斯尔门病？”

付玲玲和周芸芳对视一眼，好像都有所领悟。

“患者很有可能，历史上第一例卡斯尔门病就被误征为胸腺瘤，而且骨硬化确实是这个病症的表现。”付玲玲回忆起脑海深处的这个罕见病，一直只是在期刊杂志偶尔见过的稀少病症，“只是有些症状并没有那么典型，案例也比较少，具体的情况我还要去学习。”周芸芳倒是对副肿瘤天疱疮熟悉一些“自身免疫性皮肤粘膜疾病，这个症状和患者是比较契合，可是我给患者做的皮肤活检病理并不能关联，而且这类病症除了皮肤问题不是还会有四肢疼痛，而且伴有闭塞性细支气管炎？”

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