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给刘半夏愁得够呛,尤其是看到了张平脸上那促狭的笑容,也直接没脾气了。
就是嘛,好歹也是副主任了,还是自己接诊的医生。要是接下来的检查有障碍,也确实是需要他来扫清的。
“不开玩笑了,等患者的活检结果出来以后告诉我一声。要是还阴性,我就跟苗主任汇报一下,看看有没有啥方向。”张平说道。
刘半夏点了点头,“反正辛苦一些吧,这个家庭应该是存在一些问题的。现在孩子还变成了这样,不是那么好弄。”
张平都能看出来的情况,他跟诊了两次,自然了解得更清楚一些。搞不好患者的家属就会迁怒于接诊医生,必须得慎重对待。
第0893章棘手的病例(上)
刘半夏有些头疼,因为对于他来讲,多少也是有些强迫症。可是今天这位小患者的情况,还不是他能够解决的。
他的心中倾向于这个小患者是真的有病,可是对于究竟是什么原因引起的现在的病症表现,他的心中一丁点的概念都没有。
这才是让他有些小忧愁的,能不能治的,最起码也得先查明病因啊。
“刘老师,许老师邀请会诊。”这时候苏文豪走了过来。
刘半夏点了点头,跟着他来到了内科诊室。
刚一进来刘半夏就皱了皱眉,这位患者的情况不是很好啊。
患者躺在诊床上,腹部却又一块异常明显的隆起。
“腹部有一个巨大肿瘤,已经压迫到了腹内脏器,你看看能不能切除掉。”许辉说道。
“有些棘手啊。”仅仅是看了一眼片子,刘半夏的眉头皱得更紧。
这个肿瘤真的有够大,挤压到了胃、肠、肝,好像也顶到了隔膜,压迫到了心脏。
病房中的患者和患者家属也在看着刘半夏,在许辉的介绍中,那是要给介绍来一位非常厉害的外科医生。
“从分期上看,应该是二期左右吧,还没有对周围组织和血管造成更大的侵犯。”刘半夏说道。
“可是这个肿瘤太大了,怕是得有三四斤,而且还被那么多脏器包围,想要切下来的难度系数太高,手术风险很大。”
“两年左右的时间吧,这半年长得快一些,已经影响到了肝功能。”许辉说道。
“在他们县里医院做过一次化疗,不过效果不好,化疗后肿瘤长得又大了一些,人也有些受不了。”
“保守治疗的法子已经不行了,你有啥想法都可以直接跟他们说,他们已经做好了所有的心理准备。”
“等我再仔细看看啊。”刘半夏说完之后,就仔细的看了起来。
不仅仅是片子,还有做的超声和其余的检查。
足足看了半个多小时,刘半夏才掐了掐眉心,坐到了患者和家属的对面。
“怎么样?”许辉问道。
“这台手术难度系数很高,下腔静脉瘤,但是已经将腹腔内的脏器都给顶到了一边,却被肝给包裹住了。”刘半夏说道。
“这个位置就很尴尬,即便是将胸腔也给打开,能够提供的术野也不是很多,反倒会增加了肿瘤扩散到肺部的风险。”
“这个肿瘤的个头太大了,我目前能够想到的唯一的一个方法,就是自体肝脏移植手术。而且我还做不来,得主任来做。”
“医生,这是什么手术啊?是移植肝吗?我爸肯定等不到,我们也没有那么多钱啊。”患者的儿子有些焦急地说道。
“也是肝脏移植手术的一种,不过是将他的肝脏摘下来,把附着于肝脏上的肿瘤摘下去,然后再把完好的肝脏移植回去。”刘半夏说道。
“这也会是一台联合手术,我们还需要将那一段下腔静脉切除,进行人工血管移植。目前唯一的一个好消息,也就是这个肿瘤应该不会牵扯到肾脏。”
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