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第43章 淫邪发梦 第四十三（第1页）

一、古文

（一）灵枢第43章

淫邪发梦

第四十三

黄帝曰：愿闻淫邪泮（pan）衍，奈何？歧伯曰：正邪从外袭内，而未有定舍，反淫于藏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦；气淫于府，则有馀于外，不足于内；气淫于藏，则有馀于内，不足于外。

黄帝曰：有馀不足，有形乎？歧伯曰：阴气盛，则梦涉大水而恐惧；阳气盛，则梦大火而燔焫（ruo）；阴阳俱盛，则梦相杀。上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饥则梦取，甚饱则梦予；肝气盛，则梦怒，肺气盛，则梦恐惧、哭泣、飞扬；心气盛，则梦善笑恐畏；脾气盛，则梦歌乐，身体重不举；肾气盛，则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者，至而泻之，立已。

厥气客于心，则梦见丘山烟火；客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物；客于肝，则梦山林树木；客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨；客于肾，则梦临渊，没居水中；客于膀胱，则梦游行；客于胃，则梦饮食；客于大肠，则梦田野；客于小肠，则梦聚邑冲衢；客于胆，则梦斗讼自刳；客于阴器，则梦接内；客于项，则梦斩首；客于胫，则梦行走而不能前，及居深地窌（激ao）苑中；客于股肱，则梦礼节拜起；客于胞?，则梦溲便。凡此十五不足者，至而补之立已也。

（二）白话文

黄帝说：我想听听邪气在人体内四处流散蔓延是怎么回事。岐伯说：正邪从外侵袭人体，没有固定的停留之处，反而向内侵犯脏腑，也没有固定的处所，它与营气、卫气一起运行，致使魂魄飞扬，使人睡卧不安而容易做梦。邪气侵犯六腑，就会使在外的阳气过盛而在内的阴气不足；邪气侵犯五脏，就会使在内的阴气过盛而在外的阳气不足。

黄帝问：有余和不足有什么表现呢？岐伯说：阴气过盛，就会梦见渡涉大水而感到恐惧；阳气过盛，就会梦见大火而被焚烧；阴阳都过盛，就会梦见相互厮杀。上部过盛，就会梦见向上飞；下部过盛，就会梦见向下坠落；非常饥饿时，就会梦见索取东西；非常饱食时，就会梦见给予别人东西；肝气过盛，就会梦见发怒；肺气过盛，就会梦见恐惧、哭泣、飞扬；心气过盛，就会梦见喜笑和恐惧；脾气过盛，就会梦见歌唱、娱乐以及身体沉重不能举动；肾气过盛，就会梦见腰脊分离而不相连接。凡是这十二种过盛的情况，当邪气到来时，用泻法治疗，立刻就能痊愈。

邪气侵犯心脏，就会梦见山丘烟火；侵犯肺脏，就会梦见飞扬，见到金属等奇异之物；侵犯肝脏，就会梦见山林树木；侵犯脾脏，就会梦见丘陵大泽、毁坏的房屋和风雨；侵犯肾脏，就会梦见面临深渊，或沉没在水中；侵犯膀胱，就会梦见游行；侵犯胃脏，就会梦见饮食；侵犯大肠，就会梦见田野；侵犯小肠，就会梦见城邑中的街巷；侵犯胆，就会梦见争斗诉讼和自我剖割；侵犯生殖器，就会梦见性交；侵犯颈项，就会梦见被斩首；侵犯小腿，就会梦见行走却不能前进，以及居住在深深的地窖或园林中；侵犯大腿和上臂，就会梦见礼节和跪拜起立；侵犯膀胱和直肠，就会梦见大小便。凡是这十五种不足的情况，当邪气到来时，用补法治疗，立刻就能痊愈。

二、《灵枢·淫邪发梦》第四十三的梗概指导思想主要包括以下方面：

1.

邪正理论：

提出了“正邪”的概念，认为邪气会从外部侵袭人体，当它进入人体后起初没有固定的停留之处，但会侵犯脏腑。正常情况下，人体的正气可抵御邪气，但当人体正气不足或脏腑功能虚弱时，邪气就会乘虚而入，导致疾病的发生，并且影响到人的睡眠和梦境。这体现了中医关于疾病发生的邪正斗争观点，强调了邪气是导致疾病和异常梦境的重要因素，而正气的强弱决定了人体是否发病以及病情的轻重。

2.

脏腑与梦的关系：

该篇认为不同的脏腑受邪或功能失调会产生不同的梦境。例如，阴气盛时会梦到涉大水而恐惧；阳气盛则梦到大火而燔灼；肝气盛则梦怒；肺气盛则梦恐惧、哭泣、飞扬等。这是基于中医的脏腑理论，将脏腑的生理功能、气血阴阳的状态与梦境联系起来，认为梦境可以反映出人体内部脏腑的状况，为通过梦境来诊断疾病提供了一种思路。

3.

诊断与治疗原则：

在诊断方面，根据梦境的不同表现可以推断出人体内部脏腑的病变情况以及邪气的盛衰。在治疗上，对于因邪气亢盛导致的各种异常梦境，采用泻法以去除邪气；对于正气不足、邪气侵袭导致的梦境异常，则采用补法来扶助正气、驱散邪气。这体现了中医治疗的基本原则，即治病求本、调整阴阳、扶正祛邪等。

总的来说，《灵枢·淫邪发梦》的指导思想是基于中医的整体观和脏腑理论，探讨了邪气与人体正气的相互作用，以及邪气侵犯脏腑后对梦境的影响，为中医的梦诊和治疗提供了理论依据。不过，对于其中的观点，我们应结合现代科学知识进行理性的认识和理解。

三、古文深度解析

（一）七律诗《灵枢·淫邪发梦解析——周易哲学视角下的人体奥秘》：

《灵枢梦秘》

灵枢奥秘梦玄黄，周易哲学启智囊。

正邪交侵心内扰，魂魄飞扬夜未央。

阴阳失衡显诸象，脏腑有异梦无常。

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