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第54章天年第五十四（第1页）

一、古文

（一）灵枢第54章

天年

第五十四

黄帝问于歧伯曰：愿闻人之始生，何气筑为基，何立而为楯，何失而死，何得而生？歧伯曰：以母为基，以父为楯；失神者死，得神者生也。

黄帝曰：何者为神？歧伯曰：血气已和，营卫已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。

黄帝曰：人之寿夭各不同，或夭或寿，或卒死，或病久，愿闻其道。歧伯曰：五藏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行，不失其常，呼吸微徐，气以度行，六府化谷，津液布扬，各如其常，故能长久。

黄帝曰：人之寿百岁而死，何以致之？歧伯曰：使道隧以长，基墙高以方，通调营卫，三部三里起，骨高肉满，百岁乃得终。

黄帝曰：其气之盛衰，以至其死，可得闻乎？歧伯曰：人生十岁，五藏始定，血气已通，其气在下，故好走；二十岁，血气始盛肌肉方长，故好趋；三十岁，五藏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步；四十岁，五藏六府十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐；五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明；六十岁，心气始衰，若忧悲，血气懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误；九十岁，肾气焦，四藏经脉空虚；百岁，五藏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。

黄帝曰：其不能终寿而死者，何如？歧伯曰：其五藏皆不坚，使道不长，空外以张，喘息暴疾；又卑基墙薄，脉少血，其肉不石，数中风寒，血气虚，脉不通，真邪相攻，乱而相引，故中寿而尽也。

（二）白话文

黄帝问岐伯说：想听你讲讲人在最初产生的时候，是以什么气作为基础，以什么气作为护卫，失去什么会导致死亡，得到什么会得以生存呢？岐伯说：以母亲的阴血为基础，以父亲的阳气为护卫；失去精神就会死亡，得到精神就能生存。

黄帝说：什么是精神呢？岐伯说：血气已经调和，营卫已经通畅，五脏已经形成，神气藏于心，魂魄也具备了，这样才成为人。

黄帝说：人的寿命长短各不相同，有的夭折，有的长寿，有的突然死亡，有的患病很久，希望听听其中的道理。岐伯说：五脏坚固，血脉调和，肌肉舒利，皮肤致密，营卫的运行，不失去正常状态，呼吸缓慢均匀，气能按正常的节律运行，六腑能消化谷物，津液能布散全身，各方面都正常，所以能长寿。

黄帝说：人能活到百岁才去世，是怎么做到的呢？岐伯说：让鼻腔深而且长，面部骨骼高而且方，营卫之气通畅调和，三部三里部位丰满隆起，骨骼高大肌肉丰满，这样才能活到百岁才去世。

黄帝说：人的气的盛衰，以至于导致死亡，能听你讲讲吗？岐伯说：人在十岁时，五脏才稳定，血气已经通畅，气在下焦，所以喜欢跑；二十岁时，血气开始旺盛，肌肉正在生长，所以喜欢快走；三十岁时，五脏完全稳定，肌肉坚固，血脉充盛，所以喜欢步行；四十岁时，五脏六腑和十二经脉都很旺盛而且稳定，腠理开始疏松，荣华开始衰落，头发开始变白，气血平稳而不摇晃，所以喜欢坐；五十岁时，肝气开始衰退，肝叶开始变薄，胆汁开始减少，眼睛开始看不清楚；六十岁时，心气开始衰退，容易忧愁悲伤，血气懈怠懒惰，所以喜欢躺着；七十岁时，脾气虚弱，皮肤干枯；八十岁时，肺气衰退，魄离散，所以说话容易出错；九十岁时，肾气焦枯，四脏经脉空虚；百岁时，五脏都虚弱，精神都离开了，只剩形体独自存在而去世。

黄帝说：那些不能活到寿命就死去的人，是怎么回事呢？岐伯说：他们的五脏都不坚固，鼻腔不深不长，鼻孔向外张开，呼吸急促突然；而且面部骨骼低矮，血脉少，肌肉不坚实，多次遭受风寒，气血虚弱，经脉不通，正邪相互攻击，气机紊乱相互牵引，所以在中年就去世了。

（三）用周易哲学从几个方面对《灵枢·天年第五十四》进行深度解析以及对其梗概和指导思想的详细介绍：

梗概

《灵枢·天年第五十四》主要论述了人的生命发展过程以及各个阶段的特点和变化规律。它描述了从胚胎形成到年老死亡的整个生命历程，包括不同年龄阶段的生理特征、心理状态和健康状况等。

指导思想

阴阳平衡：强调生命过程中阴阳的相互作用与平衡，如人体的生理功能、气血运行等都需要保持阴阳的协调。

变化与发展：体现了周易中变易的思想，生命是一个不断变化发展的过程，每个阶段都有其独特的特点和规律。

顺应自然：生命活动应顺应自然规律，与天地相应，遵循四季变化、昼夜节律等。

周易哲学解析

乾卦与生命阶段：乾卦代表纯阳和刚健，可对应生命的成长和发展过程。如初生为潜龙勿用，青壮年为飞龙在天等。

坤卦与生命根基：坤卦象征大地和柔顺，体现了生命的基础和稳定，如脾胃为后天之本。

卦象变化与生命转折：不同卦象的变化反映了生命中的转折和变化节点，如衰老过程中的卦象变化。