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灵枢第7章
官针
第七
法星
古文
凡刺之要,官针最妙。九针之宜,各有所为,长、短、大、小,各有所施也。不得其用,病弗能移。疾浅针深,内伤良肉,皮肤为痈;病深针浅,病气不写,支为大脓。病小针大,气写太甚,疾必为害;病大针小,气不泄写,亦复为败。失针之宜。大者写,小者不移。已言其过,请言其所施。
病在皮肤无常处者,取以鑱针于病所,肤白勿取。病在分肉间,取以圆针于病所。病在经络痼痹者,取以锋针。病在脉,气少,当补之者,取以鍉针于井荥分俞。病为大脓者,取以铍针。病痹气暴发者,取以圆利针。病痹气痛而不去者,取以毫针。病在中者,取以长针。病水肿不能通关节者,取以大针。病在五藏固居者,取以锋针,写于井荥分俞,取以四时。
凡刺有九,以应九变。一曰俞刺,俞刺者,刺诸经荥俞藏俞也;二曰远道刺,远道刺者,病在上,取之下,刺府俞也;三曰经刺,经刺者,刺大经之结络经分也;四曰络刺,络刺者,刺小络之血脉也;五曰分刺,分刺者,刺分肉之间也;六曰大写刺,大写刺者,刺大脓以铍针也;七曰毛刺,毛刺者,刺浮痹皮肤也;八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左;九曰焠刺,焠刺者,刺燔针则取痹也。
凡刺有十二节,以应十二经。一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹。刺此者,傍针之也。二曰报刺,报刺者,刺痛无常处也。上下行者,直内无拔针,以左手随病所按之,乃出针,复刺之也。三曰恢刺,恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也。四曰齐刺,齐刺者,直入一,傍入二,以治寒气小深者;或曰三刺,三刺者,治痹气小深者也。五曰扬刺,扬刺者,正内一,傍内四,而浮之,以治寒气之搏大者也。六曰直针刺,直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也。七曰输针,输刺者,直入直出,稀发针而深之,以治气盛而热者也。八曰短刺,短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,致针骨所,以上下摩骨也。九曰浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。十曰阴刺,阴刺者,左右率刺之,以治寒厥;中寒厥,足踝后少阴也。十一曰傍针刺,傍针刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。十二曰赞刺,赞刺者,直入直出,数发针而浅之,出血是谓治痈肿也。
脉之所居,深不见者,刺之微内针而久留之,以致其空脉气也。脉浅者,勿刺,按绝其脉乃刺之,无令精出,独出其邪气耳。
所谓三刺,则谷气出者。先浅刺绝皮,以出阳邪,再刺则阴邪出者,少益深绝皮,致肌肉,未入分肉间也;已入分肉之间,则谷气出。故刺法曰:始刺浅之,以逐邪气,而来血气,后刺深之,以致阴气之邪,最后刺极深之,以下谷气。此之谓也。
故用针者,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工也。
凡刺有五,以应五藏,一曰半刺,半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气,此肺之应也。
二曰豹文刺,豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也。
三曰关刺,关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也;或曰渊刺;一曰岂刺。
四曰合谷刺,合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。
五曰输刺,输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。
《深度解析〈灵枢·官针第七〉——融合周易哲学的针法奥秘》
《灵枢·官针第七》作为中医学的经典篇章之一,蕴含着丰富而深邃的智慧。当我们以周易哲学的视角来审视这一章节时,更能揭示出其中隐藏的玄妙之处。
在周易哲学中,阴阳是最基本的概念之一。《灵枢·官针第七》中的针法也充分体现了阴阳的相互作用与平衡。针法的运用如同阴阳的燮理,通过调节阴阳的失衡来达到治疗的目的。例如,在针法的选择上,根据疾病的阴阳属性,选择相应的针法来纠正阴阳的偏盛偏衰。同时,针法的操作过程中也蕴含着阴阳的变化,进针与出针、刺激的轻重等都体现了阴阳的动态平衡。
象数之理在周易中占据着重要地位,而在官针中,象数的观念也有着深刻的体现。脉象是人体健康状况的反映,而象数则可以帮助医者更深入地理解脉象所蕴含的信息。通过对脉象的象数分析,医者能够准确地判断疾病的性质和部位,从而选择合适的针法进行治疗。例如,某些脉象的象数特征可能与特定的经络、脏腑相关联,医者可以根据这些信息来制定针对性的治疗方案。象数的运用不仅使针法更加精准,也体现了周易哲学中对宇宙万物规律的深刻认识。
变化是周易哲学的核心之一,而官针中的针法也需要根据病情的变化而灵活运用。疾病的发展是动态的,医者必须敏锐地观察病情的变化,及时调整针法。这就如同周易中所说的“变易”,只有适应变化,才能更好地应对疾病。同时,官针中的针法也强调通达经脉,使气血流通顺畅。这与周易哲学中对宇宙万物变化的理解相契合,即通过顺应变化来达到和谐与平衡。
中和是周易哲学的重要观念,也是官针所追求的目标之一。针法的运用不仅仅是为了消除疾病的症状,更是为了达到身体内部的平衡与和谐。通过针法的调节,使阴阳、气血等达到中和的状态,从而恢复人体的健康。这种中和的理念贯穿于整个官针的治疗过程中,体现了周易哲学对和谐与平衡的追求。
此外,《灵枢·官针第七》中还提到了九针的运用。九针各有其特点和适用范围,这与周易哲学中对事物多样性的认识是一致的。不同的针法如同周易中的八卦,各具其独特的作用和功能,但又相互关联、相互补充。在治疗过程中,医者需要根据具体情况选择合适的九针,灵活运用各种针法,以达到最佳的治疗效果。
从周易哲学的角度来看,《灵枢·官针第七》中的针法还体现了天人合一的思想。人体是宇宙的一部分,与自然界息息相关。针法的运用不仅要考虑人体内部的状况,还要顺应自然界的变化规律。例如,根据季节、时辰的不同来选择针法,体现了对自然节律的尊重。这种天人合一的理念使针法更具有整体性和系统性,也使治疗效果更加显着。
在实际运用中,《灵枢·官针第七》的智慧需要医者具备深厚的医学知识和丰富的临床经验。同时,医者还需要有敏锐的观察力和准确的判断力,能够将周易哲学的理念与实际操作相结合。只有这样,才能真正领悟官针的精髓,为患者提供更优质的医疗服务。
总之,《灵枢·官针第七》是一部融合了周易哲学的医学经典,其针法奥秘值得我们深入研究和探索。通过对其进行深度解析,我们不仅能够更好地理解中医学的博大精深,也能从周易哲学中汲取更多的智慧和启示,为推动医学的发展和人类健康事业贡献力量。
当我们深入挖掘《灵枢·官针第七》中的智慧时,还可以发现其中蕴含的整体观念和系统思维。官针的治疗并非仅仅针对局部的病症,而是将人体视为一个有机的整体,通过针法的调节来影响全身的功能状态。这种整体观念与周易哲学中对宇宙万物相互关联的认识是一致的,强调了从全局的角度来认识和治疗疾病。
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