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第63章 五味论 第六十三（第1页）

一、古文

（一）灵枢第63章

五味论

第六十三

黄帝问于少俞曰：五味入于口也，各有所走，各有所病，酸走筋，多食之，令人癃；咸走血，多食之，令人渴；辛走气，多食之，令人洞心；苦走骨，多食之，令人变呕；甘走肉，多食之，令人挽心。余知其然也，不知其何由？愿闻其故。少俞答曰：酸入于胃，其气涩以收，上之两焦，弗能出入也，不出即留于胃中，胃中和温，则下注膀胱，膀胱之胞薄以懦，得酸则缩绻，约而不通，水道不行，故癃。阴者，积筋之所终也，故酸入而走筋矣。

黄帝曰：咸走血，多食之，令人渴，何也？少俞曰：咸入于胃；其气上走中焦，注于脉，则血气走之，血与咸相得，则凝，凝则胃中汁注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故舌本干而善渴。血脉者，中焦之道也，故咸入而走血矣。

黄帝曰：辛走气，多食之，令人洞心，何也？少俞曰：辛入于胃，其气走于上焦，上焦者，受气而营诸阳者也，姜韭之气熏之，营卫之气，不时受之，久留心下，故洞心。辛与气俱行，故辛入而与汗俱出。

黄帝曰：苦走骨，多食之，令人变呕，何也？少俞曰：苦入于胃，五谷之气，皆不能胜苦，苦入下脘，三焦之道，皆闭而不通，故变呕。齿者，骨之所终也，故苦入而走骨，故入而复出，知其走骨也。

黄帝曰：甘走肉，多食之。令人悗心，何也？少俞曰：甘入于胃，其气弱小，不能上至于上焦，而与谷留于胃中者，令人柔润者也，胃柔则缓，缓则虫动，虫动则令人悗心。其气外通于肉，故甘走肉。

（二）白话文:

黄帝问少俞说：“各种味道进入口中，各有其走向，各有其引发的病症。酸味走向筋，过多食用，会使人小便不利；咸味走向血，过多食用，会使人感到口渴；辛味走向气，过多食用，会使人感到心中如空洞；苦味走向骨，过多食用，会使人呕吐；甜味走向肉，过多食用，会使人心中烦闷。我知道这些情况，但不知道其中的缘由。希望听听其中的缘故。”少俞回答说：“酸味进入胃中，其气涩滞而收敛，向上到达上、中二焦，不能出入，出不去就留在胃中，胃中温和适度，就会下注到膀胱，膀胱的包膜薄弱而柔软，遇到酸味就会收缩卷曲，约束而不通畅，水道不能通行，所以就会小便不利。阴器，是筋聚集的终点，所以酸味进入就会走向筋。”

黄帝说：“咸味走向血，过多食用，会使人感到口渴，这是为什么呢？”少俞说：“咸味进入胃中，其气向上走向中焦，注入血脉，那么血气就会跟随它，血与咸味相互结合，就会凝结，凝结后胃中的汁液就会注入，注入后胃中就会干涸，干涸就会使咽部和食道干燥，所以舌根干燥而容易口渴。血脉，是中焦的通道，所以咸味进入就会走向血。”

黄帝说：“辛味走向气，过多食用，会使人感到心中如空洞，这是为什么呢？”少俞说：“辛味进入胃中，其气走向上焦，上焦，是接受气而营养诸阳的地方，姜韭的气味熏蒸它，营卫之气，不能及时接受，长久停留在心下，所以就会感到心中如空洞。辛味与气一同运行，所以辛味进入就会与汗一同排出。”

黄帝说：“苦味走向骨，过多食用，会使人呕吐，这是为什么呢？”少俞说：“苦味进入胃中，五谷的气味都不能胜过苦味，苦味进入下脘，三焦的通道都关闭而不通畅，所以就会呕吐。牙齿，是骨聚集的终点，所以苦味进入就会走向骨，所以进入后又出来，这就知道它走向骨了。”

黄帝说：“甜味走向肉，过多食用，会使人心中烦闷，这是为什么呢？”少俞说：“甜味进入胃中，其气弱小，不能向上到达上焦，而与谷物一起留在胃中，会使人身体柔软润泽，胃柔软就会舒缓，舒缓就会使虫蠕动，虫蠕动就会使人心中烦闷。它的气向外通向肉，所以甜味走向肉。”

（三）《灵枢·五味论第六十三》主要探讨了五味与人体经络、脏腑的关系，以及五味偏嗜、太过所出现的病理变化。以下是其具体内容：

1.

梗概：

黄帝向少俞询问五味进入人体后，各有所走、各有所病的现象，即酸味进入筋，多食会令人小便不通；咸味进入血液，多食令人口渴；辛味进入气分，多食令人心中有空虚感；苦味进入骨骼，多食使人呕吐；甘味进入肌肉，多食令人心胸烦闷。黄帝虽知其现象，但不知其中缘由，希望少俞解惑。

少俞针对黄帝的疑问，分别对五味致病的原理进行了解答。如酸味入胃后，因涩滞收敛，易留于胃中，下注膀胱后使膀胱收缩卷曲，导致水道不通，形成小便不利；咸味入胃后，气味行于中焦注入血脉，使血液浓稠，胃中津液不足，影响咽部津液输布，从而使人口渴等。

2.

主题：

主题明确为论述五味对人体的影响，包括五味的走向以及过度食用五味对人体产生的不良后果。强调了饮食五味对人体作用的两重性，既有益处，也可能因偏嗜或过量产生危害。

3.

情节：

情节围绕黄帝与少俞的问答展开。黄帝作为提问者，对五味所产生的病症感到疑惑，不断向少俞发问；少俞作为解答者，依据自己的医学知识和经验，对五味致病的原理进行详细的阐释。

4.

指导思想：

该篇的指导思想体现了中医的整体观念和辩证思维。它认为人体是一个有机的整体，五味与人体的经络、脏腑相互关联，五味的偏嗜会打破人体的平衡状态，引发疾病。

同时，也蕴含了中医对疾病病因的认识，即不仅关注外在的邪气，也重视内在的饮食因素对人体健康的影响。这为中医的饮食养生和疾病治疗提供了理论基础，提醒人们要注意饮食的合理搭配，避免五味的过度偏嗜。

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