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第998章（第1页）

“如果不是小肠打孔用内镜看到了胰管出口处有血，我们也无法判定是胰管出血。如果真的直接切开胰管，里边又没有出血的情况，那时候才是要出大问题的。”

“这个得给加分了，确实很不错。”刘半夏满意地说道。

“当然了，对于这样的问题我们每个人心中都会有自己的答案。我们在诊断患者的时候，心中对病症的判断也都会有所倾向。”

“但是有一个问题我们必须要明确，就是我们的所有处置手段，背后都跟着责任。什么事情的结果，也都不是我们能够完全左右的。”

“就说今天这个患者，如果我真的没有做小肠内的探查，而是直接切开了胰管。也明确了出血位置就是在胰管内，会是什么样的结果？”

“人们就会说了，哇塞，刘主任真的厉害，一下子就找到了。然后我呢？就会为我的冒险行为沾沾自喜。”

“等到了下一次患者实际上是小肠内出血，我也是咔一下子把胰管给切开了。到时候可不仅仅是背负了处分那么简单，对患者造成的侵害是我们无法挽回的。”

“但是话又说回来，我们在接诊的过程中，就必须要非常保守的来吗？我又觉得这个只能是具体情况具体分析。”

“还是这位患者，如果出血非常严重，每次都奔着两千毫升走，而且凝血很困难的话，那时候我们就必须要激进一些了。”

“也不能去考虑患者家属是否能够承受，病危通知单就一张接着一张下吧，该做的检查也要给患者家属一些压力去做。”

“我知道现在看热闹的王超肯定不开心了，因为不管啥话都是我在说。正面的、反面的，不正不反的，到底该咋样啊？是激进一些、保守一些，激进一下激错了咋办？”

上边看着的王超就很无奈了，自己都成了他教学的素材。

不过也是很佩服这个货，他是手术教学两不误。嘴里不停的说，手头上的活就没有半点停顿，很流畅的那种感觉。

“责任、责任、责任啊，重要的事情说三遍。圈起来，未必会考，但是很重要。”刘半夏又接着说道。

“不管是谁在接诊的过程中，都会遇到很模糊的症状，在接诊这类患者的时候，我们就需要特别的小心。”

“尤其是在接诊经验不是非常丰富的情况下，我们做的每一个检查判断，都必须要慎重才行。”

“我们经常说指征，我们就要跟着指征走。在指征不明确的时候怎么办？所以聪明人就发明了会诊这个操作。”

“我们单打独斗不能搞定的时候，就得找来小伙伴。身边的小伙伴不够用，我们就可以接着扩大范围，来一个多科室会诊。”

“说这么多，其实就是想给大家伙提醒，我们在接诊的过程中必须要认真负责。对患者认真，对自己负责。我也说累了，剩下就是慢慢的缝合了。”

刘半夏说了不少，对于大家伙的触动还是很大的。

病症指向不明确的患者，在接诊的过程中经常会遇到。在这样的情况下，给患者做什么样的检查就不是那么好下决定。

当然了，只为了赚钱的医生那就开心了，反正病症指向模糊，能想到的检查就都给上呗。至于说患者多花多少钱，那是他的事，跟咱没关系。

这就是刘半夏说的要对自己负责，检查项目很好开，电脑上一敲就完事。可是对于患者来讲，有可能就会产生很大的影响。

一个是耽误了时间，可能会对病症的发展有影响。另一个就是金钱方面的影响，每一项检查，都需要钱啊。

“还别说，偶尔听他扯一扯确实也是有一些感触的。回头查一下，他接诊的患者好像给做的检查都不是很多。”王超说道。

“是啊，好像这个事情他也反复跟六小只和实习生们提。”魏远说道。

“仪器检查怎么安排，确实也是一门学问。多了不行，肯定会有重复的。少了也不中，少了的话不够用。”

“如果能够安排得当，技能提高接诊效率，也能够让患者少排队，能够把咱们这里的检查设备都给利用起来。”

王超点了点头，确实也是这么个道理。

并不是说所有病症都是上CT、上核磁就都能解决了，X光、超声这些也都是有各自独到的用处。

合理搭配的检查，这才是最好的。

两人的小小讨论，让身边这些实习生和规培医生的触动也比较大。

虽然刘半夏这次的教学完全跟手术无关，却也关系到了接诊操作。而这个操作，不管将来自己是不是在二院工作，只要还从事医生这一行，都需要接触到。

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